时间: 2025-11-13 08:09:47 7人阅读
准确说,小肠癌和大肠癌是两种不同的肠道恶性肿瘤,小肠癌临床相对少见,大肠癌(结直肠癌)发病率较高;人群中,大肠癌在我国消化系统肿瘤里挺常见的,新发病例数逐年上升,小肠癌的发病率仅占胃肠道恶性肿瘤的1%~3%左右;两者都属于肠道肿瘤,但发病部位、病因、治疗策略等存在差异!当前,大肠癌的发病群体有年轻化趋势,小肠癌则多见于中老年人!小编接下来会讲讲它们的预后、治疗方式,还有日常需要关注的监测要点!

小肠癌因早期症状隐匿,多数患者确诊时已处于中晚期,治疗后5年生存率大概在30%~50%之间,不同分期、治疗效果会有差异;大肠癌若能早期发现,像Ⅰ期患者,5年生存率能达到90%左右,中晚期患者经规范治疗后,部分也能获得较长的生存期,不过总体生存率会随分期进展下降。注意的是,无论是小肠癌还是大肠癌,预后都和肿瘤分期、治疗是否及时规范、患者自身状况等因素有关。
1、手术切除:小肠癌确诊后,若符合手术指征,优先考虑手术,根据肿瘤位置、浸润深度等,选择局部切除或肠段切除,尽可能完整切除肿瘤组织。 2、化学治疗:中晚期小肠癌或术后存在复发风险的患者,可采用化疗,常用方案包含氟尿嘧啶类药物,以遏制癌细胞的增殖与扩散。
1、手术治疗:早期大肠癌以手术切除为主,内镜下黏膜切除术(EMR)或内镜下黏膜剥离术(ESD)适用于早期黏膜层病变,进展期则需外科手术切除病变肠段及周围淋巴结. 2、化疗:术后病理提示有高危因素(如淋巴结转移、脉管侵犯等)的大肠癌患者,需辅助化疗;晚期转移性大肠癌患者,化疗可联合靶向治疗,延长生存期。 3、放疗:局部进展期直肠癌患者,术前放疗可使肿瘤缩小,提高手术切除的彻底性;术后放疗可降低局部复发率,改善生存质量。
1、大便观察:关注大便的形状、颜色、频率,若出现便血(尤其是暗红色或黑色血便)、大便变细、排便习惯改变(如腹泻与便秘交替),得及时就医检查.可定期记录排便情况,方便医生判断! 2、肿瘤标志物:如癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19 - 9(CA19 - 9)等,大肠癌患者治疗后需定期监测这些指标,若指标异常升高,得警惕复发或转移可能;小肠癌相关的肿瘤标志物研究较少,可结合临床症状综合判断。 3、腹部症状:留意有无腹痛、腹胀、腹部包块等,小肠癌患者可能出现肠梗阻相关症状(如腹痛、停止排气排便),大肠癌患者也可能有腹部隐痛、腹部肿块等表现.日常若有持续不适,应及时就诊. 4、体重管理:监测体重变化,若短期内无明显诱因出现体重下降、消瘦、贫血等情况,需排查肠道肿瘤可能!可每月测量体重,记录体重波动,同时关注饮食营养摄入,保持合理体重。
(信息来源:临床诊疗指南、医学研究文献;排序不分先后,内容仅供参考,就医请结合实际病情,若有侵权请联系删除)
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