鼻咽癌原因是什么

一般认为和遗传因素、EB病毒感染、长期接触亚硝胺类物质或空气污染这类环境因素，还有不良生活习惯（像吸烟、常吃腌制品）有关。鼻咽癌的类型挺多，从病理类型看，有鳞状细胞癌（包括未分化型、分化型鳞癌）、腺癌等，不同类型的治疗和预后会有差别。其实遗传是说家族里有人患病，后孕风险可能高；EB病毒感染会刺激细胞癌变；环境里的亚硝胺（比如腌菜、咸鱼里可能有）、空气污染里的有害颗粒，还有爱抽烟、常吃腌制食物的习惯，都可能增加患病风险.下面小编就从症状、治疗方式等方面详细讲讲，希望能帮大家更好了解这个病。

一、鼻咽癌的常见症状

不少患者早期症状不太明显，容易被忽略!比如说，早上回吸鼻涕的时候，发现鼻涕里带血，不过量一般不多；还有单侧或双侧鼻塞，慢慢加重；耳朵会有耳鸣、听力下降，或者耳闷的感觉，就像耳朵里堵了团棉花；头痛也不少见，多是单侧、持续性的；颈部能摸到肿大的淋巴结，不痛、却越来越大；病情发展后，还可能出现复视（看东西重影）、眼球转动受限这些情况。

二、主要治疗方式

1、放射治疗鼻咽癌对放射线比较敏感，放疗是主要的治疗方法.早期鼻咽癌患者，单纯放疗就可能控制病情；中晚期的话，常和化疗一起用（同步放化疗）,这样能提高疗效。不过放疗后，可能会有口干、皮肤发红脱皮这些副作用。

2、化学治疗化疗是用药物杀死癌细胞，属于全身治疗。对于中晚期患者来说，可能先做诱导化疗（放疗前）缩小肿瘤，或者同步放化疗，也有的在放疗后做辅助化疗，降低复发风险。化疗副作用挺多，像恶心呕吐、掉头发、白细胞减少等，得对症处理。

3、手术治疗手术用得比较少，一般是放疗后还有残留的病灶，或者局部复发了，才考虑手术切除；颈部淋巴结转移的患者，可能需要做颈部淋巴结清扫术.但鼻咽部位置很深，手术难度大,对医生技术要求高，创伤也比较大.

4、靶向治疗和免疫治疗这是新兴的治疗手段。靶向治疗针对癌细胞的特定靶点（比如EGFR），药物能精准作用于癌细胞,副作用相对小些；免疫治疗是激活自身免疫系统来攻击癌细胞，比如用PD - 1/PD - L1遏制剂.不过这两种治疗费用较高，不是所有患者都适合，得做相关检测，看看有没有对应的靶点或免疫指标符合治疗要求。

三、不同治疗手段的区别

1、放疗和化疗放疗是局部治疗，主要针对鼻咽部及周围的癌细胞，能较好保留鼻咽、咽喉等器官的功能，但副作用多和局部组织损伤有关（如口腔黏膜溃疡、放射性龋齿）；化疗是全身治疗，能杀灭身体里可能转移的癌细胞，但副作用是全身性的，影响食欲、造血功能等。

2、放疗和手术放疗不用开刀，对早期患者效果好，能避免手术的创伤；但放疗后组织会纤维化，复发后再手术难度大。手术是直接切除病灶，适合放疗后残留的情况，但鼻咽部结构复杂，手术风险和创伤都比放疗大，适用的患者少。

3、化疗和靶向/免疫治疗化疗药物作用范围广，但对正常细胞也有损伤，副作用明显；靶向和免疫治疗针对性强，副作用相对轻，但价格贵，不是所有患者都有对应的靶点或免疫反应,有的患者用了效果也有限。

四、鼻咽癌的预防建议

1、减少EB病毒感染风险EB病毒和鼻咽癌关系密切，大家要注意个人卫生，别和别人共用牙刷、餐具，避免接触带病毒的唾液。平时养成勤洗手的习惯，在公共场所注意防护，尽量少去人多、空气不流通的地方!

2、改善生活环境和习惯尽量远离亚硝胺类物质，像咸鱼、腌菜、腊肉这些腌制食品，要少吃；如果工作环境有空气污染、化学毒物，要做好防护（戴口罩、穿防护服等）。还要戒烟，吸烟会刺激鼻咽黏膜,增加患病可能；多吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素，增强身体抵抗力。

3、定期筛查有鼻咽癌家族史的人，或者生活在高发地区（如广东、广西等地）的人群，建议定期做EB病毒抗体检测、鼻咽镜检查，早发现、早干预，能提高治疗效果。

（注：以上内容仅供参考，具体诊疗请遵医嘱。）