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滤泡淋巴瘤的诊断

滤泡淋巴瘤的诊断

时间: 2025-11-14 13:29:14 7人阅读

滤泡淋巴瘤的诊断得结合症状、检查这些来综合判断的。滤泡淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤的一种,病理上有不同的分级。诊断时要把这些因素都考虑进去,不能只看一项哦。小编接下来就详细说说诊断、症状、治疗这些方面的内容。

滤泡淋巴瘤的诊断

一、症状表现

滤泡淋巴瘤患者常见的症状有:无痛性的淋巴结肿大,像脖子、腋窝、腹股沟这些地方的淋巴结,悄悄变大了自己可能都没感觉,有时候是别人发现或者体检才注意到;还有些人会有发热、晚上出汗多(盗汗)、体重莫名下降,但不是所有人都有这些全身症状;,皮肤痒、肚子胀(如果肿瘤长到胃肠道附近)也可能出现,不过早期很多患者没啥明显不舒服,就跟正常人一样,容易被忽略的。

二、治疗方法

1、观察等待:要是病情不严重、没啥不舒服的患者,医生可能让先不着急治,定期看看情况,等病情有变化再考虑治疗。 2、化疗:常用的是联合化疗,有时候会加上利妥昔单抗这种靶向药,比如R - CHOP方案(不过具体用哪种得看患者情况啦),通过药物杀死肿瘤细胞! 3、靶向治疗:除了利妥昔单抗,还有来那度胺这类药,能针对性地遏制肿瘤细胞的生长,副作用可能比化疗小一点。 4、放疗:如果是局部的病灶,或者化疗后还有残留的肿瘤,放疗可以用来控制局部的肿瘤,把肿瘤缩小或者消灭掉!

三、新进展与治疗费用

1、新进展:现在诊断滤泡淋巴瘤越来越精准啦,比如通过基因检测(像IGH基因重排)来辅助诊断,还有新的靶向药在研究,比如BTK遏制剂对部分患者有效;CAR - T细胞治疗也在做临床试验,给复发难治的患者多了些希望。 2、治疗费用:因为治疗方案不一样,地区和医院也有差别,费用跨度挺大的!比如化疗联合靶向治疗,一个疗程可能几千到几万块,要是用进口药或者CAR - T,费用会更高,整个治疗下来可能从几万到几十万都有,具体得看病情和选的治疗方式!

四、筛查诊断方法

1、体格检查:医生会仔细摸全身的淋巴结,看看有没有肿大,还有肝脾大不大,初步判断有没有异常. 2、血液检查:抽个血,看看血常规、肝肾功能,还有乳酸脱氢酶(LDH),如果LDH升高,可能说明肿瘤的负荷比较大。 3、影像学检查:做B超看看浅表的淋巴结,CT或者核磁看看深部的淋巴结和内脏有没有被肿瘤侵犯,PET - CT能更清楚地看到肿瘤的活性和分布,帮助分期. 4、病理检查:这是诊断的关键啦,得取淋巴结的组织(手术切或者穿刺),做病理切片、免疫组化,甚至基因检测,这样才能确定是不是滤泡淋巴瘤,还有具体的分级。

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