胃癌早期诊断

胃癌早期诊断是卵助各类检查手段（像胃镜、肿瘤标志物检测等），去发现胃部早期癌变迹象的过程。胃癌的类型不少，早期的有原位癌、黏膜内癌这类病理类型，也有按形态分的隆起型、平坦型、凹陷型早期胃癌!胃癌早期诊断需结合症状、检查综合判断，下面小编讲讲相关内容.

一、胃癌（早期）的介绍

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，早期胃癌一般指肿瘤局限在黏膜层或黏膜下层（不管有没有淋巴结转移）。早期胃癌症状很隐匿，多是轻微胃痛、腹胀、反酸，和普通胃病难区分，容易被忽略。从病理类型看，早期胃癌以腺癌居多，也有印戒细胞癌等少见类型（印戒细胞癌恶性程度高，早期检出能提升治疗效果）；从大体形态分,有隆起型（病变处高出黏膜，像小疙瘩）、平坦型（和周围黏膜几乎平齐，难察觉）、凹陷型（有溃疡或凹陷样改变）。

二、治疗方法

1、手术治疗、包括内镜下治疗（如ESD内镜黏膜下剥离术、EMR内镜黏膜切除术）和传统外科手术（开腹或腹腔镜手术）。内镜治疗适合病变表浅、范围小的早期胃癌；传统手术适用范围更广，哪怕病变稍深、或疑有微小转移也能处理.2、药物治疗、包含化疗药物（如替吉奥、卡培他滨，可杀死残留癌细胞）、靶向药物（针对特定基因突变的癌细胞,副作用相对小）!早期胃癌若手术切除干净,可能仅需短期用药降低复发风险。3、放疗、早期胃癌放疗应用较少，但若病变位置特殊、手术难以切除干净,放疗可遏制癌细胞生长，缩小病灶。

三、不同治疗手段的区别

1、手术治疗 vs 药物治疗、手术能直接切除肉眼可见的癌灶,见效快，但创伤大（尤其是传统手术），恢复需时间；药物治疗靠“全身作用”杀死潜在癌细胞，起效慢，且有副作用（如化疗的恶心、脱发，靶向药的皮疹、腹泻）。2、内镜治疗 vs 手术治疗、内镜治疗创伤极小，术后几天就能恢复，费用也偏低,但仅适合表浅、局限的早期病变；手术治疗能处理更复杂的情况（如病变深、疑有转移），但创伤大、住院久、费用更高。

四、治疗费用

早期胃癌治疗费用差异大：内镜治疗（如ESD）大概几千到2万元；传统手术（腹腔镜/开腹）+检查、住院，总费用3万~15万元不等；药物治疗中，化疗一个疗程几千元，靶向药每月几千到上万元（早期用药时间短，总费用会低些）。具体费用和医院等级、病情复杂程度、用药方案有关。

（注：以上内容基于临床诊疗共识整理，费用为大致范围，实际以就医医院为准。）