时间: 2025-11-01 11:24:17 10人阅读

乳腺癌的分型,主要看分子分型,常用的是根据激素受体(ER、PR)和HER2基因的状态来分: - Luminal A型:激素受体(ER和/或PR)阳性,HER2阴性,Ki - 67低表达(一般<14%)。这类肿瘤生长相对缓慢,预后相对较好。 - Luminal B型:又分两种,一种是激素受体阳性、HER2阴性,但Ki - 67高表达(≥14%);另一种是激素受体阳性、HER2阳性。这类肿瘤的生长速度比Luminal A型稍快。 - HER2阳性型:激素受体(ER、PR)阴性,HER2阳性。这类肿瘤进展可能较快,但针对HER2的靶向治疗效果较好。 - 三阴性乳腺癌:ER、PR、HER2都阴性.这类乳腺癌的治疗手段相对较少,预后因分子亚型不同而有差异。
分期的话,用TNM分期系统:T孕表肿瘤大小(比如T1是肿瘤直径≤2cm,T4是肿瘤侵犯胸壁或皮肤);N孕表区域淋巴结转移情况(N0是无转移,N3是多枚淋巴结转移);M孕表远处转移(M0是无远处转移,M1是有远处转移,比如肺、骨、肝转移等)!简单说,Ⅰ期的肿瘤较小、淋巴结转移少或无、无远处转移;Ⅳ期则出现了远处转移。
乳腺癌早期症状可能不明显,随着病情发展,会出现: - 乳房肿块:多为单发、质硬、边缘不规则的肿块,触摸时活动度差。 - 乳头溢液:非哺乳期的血性或浆液性溢液。 - 乳房皮肤改变:像“酒窝征”(乳房皮肤凹陷)、“橘皮样变”(皮肤粗糙像橘子皮)。 - 乳头乳晕异常:比如乳头内陷、乳晕区湿疹样改变等。
1、手术治疗:包括保乳手术、全乳切除手术等,医生会根据肿瘤的大小、位置、分型等来选择适合的手术方式的。 2、化学治疗:也就是化疗,通过药物杀死癌细胞或遏制其生长,术前缩小肿瘤、术后降低复发风险都可能用到化疗。 3、放射治疗:利用放射线杀灭肿瘤细胞,保乳术后一般会建议做放疗,来降低局部复发的可能。 4、内分泌治疗:针对激素受体阳性的乳腺癌,通过药物调节激素水平,遏制癌细胞生长,这种治疗的时间可能较长。 5、靶向治疗:针对有特定基因突变的乳腺癌,像HER2阳性的患者,用靶向药物精准打击癌细胞,副作用相对化疗可能小一些。
治疗费用因治疗方式、病情轻重、所在地区、医院等级等不同而有差异,一般来说,手术费用大概在几千到几万元不等,后续的放化疗、靶向或内分泌治疗,一个疗程可能几千到几万,整个治疗周期的费用可能从几万到几十万都有,具体得看实际情况。
1、生活方式调整:保持健康的体重,避免过度肥胖;坚持适量运动,每周至少150分钟的中等强度运动,比如快走、游泳都可以;合理饮食,多吃蔬菜水果,减少高脂、高糖食物的摄入。 2、定期筛查:女性尤其是40岁以上的,建议每年做一次乳腺超声或钼靶检查,有乳腺癌家族史、既往患乳腺疾病等高危人群,可提前开始筛查,筛查的频率也可适当增加. 3、减少激素暴露:避免长期大量服用含雌激素的药物或保健品,尽量进行母乳喂养,有,母乳喂养或能降低乳腺癌的发病风险。
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