时间: 2025-11-20 09:43:47 16人阅读
胃癌辅助治疗用免疫治疗,有的患者有用,有的可能效果一般,得看肿瘤的类型、分期,还有患者的身体情况,还有和其他治疗的搭配。我国胃癌的发病率在恶性肿瘤中位居前列,每年新发的胃癌病例数不少,很多患者确诊时已经是中晚期!免疫治疗对胃癌辅助治疗是有一定作用的,但不是所有患者都适合用.小编下面就和大家聊聊胃癌的治疗方式、不同情况的疗法,还有日常要注意的监测点。

胃癌可能会出现的并发症挺多的,比如出血(肿瘤侵犯血管,可能呕血、黑便)、梗阻(肿瘤堵住胃的出口,呕吐、吃不下东西)、转移(常见转移到肝脏、肺部,引起肚子痛、咳嗽这些症状),还有营养不良(因为肿瘤消耗、吃饭困难,体重下降、贫血等)。
1、手术治疗:早期胃癌,或者部分局部晚期的胃癌,能做手术切除的话,优先选择手术,把肿瘤病灶切掉,有的还会切除周围可能受侵犯的组织。2、药物治疗:包括化疗药(像替吉奥、卡培他滨这些,能杀死癌细胞或遏制生长);靶向药(针对HER2阳性的胃癌,用曲妥珠单抗,还有针对Claudin 18.2的药物,);免疫药(PD - 1遏制剂如帕博利珠单抗、信迪利单抗等,适合部分患者)!3、放疗:局部晚期胃癌,手术前做放疗,能缩小肿瘤,让手术更容易做;手术后残留病灶的,放疗也能控制局部复发。
1、早期胃癌(Ⅰ期):主要是手术切除,大部分患者术后恢复较好,部分低危患者不用辅助治疗,高危的可能需要辅助化疗。2、局部晚期胃癌(Ⅱ - Ⅲ期):可以先做新辅助治疗,比如化疗联合免疫治疗,使肿瘤“降期”后再手术;手术后,根据病理情况,用化疗、免疫治疗来降低复发风险.3、晚期胃癌(Ⅳ期):不能手术的患者,化疗联合靶向治疗,再加上免疫治疗,能延长生存时间;如果患者身体弱,或肿瘤PD - L1表达高,也可以用免疫单药治疗!
1、胃镜检查:胃癌患者治疗后,或高危人群(如幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、家族史),建议1 - 2年做一次胃镜,观察胃黏膜变化,有没有复发或新的病变。2、肿瘤标志物:CEA、CA19 - 9、CA72 - 4这些,治疗期间每2 - 3个月查一次,治疗后定期复查。指标升高可能提示病情变化,但要结合CT、胃镜等检查判断。3、体重和营养:每周称体重,记录变化!要是体重持续下降,要找原因(比如肿瘤进展、消化不好),调整饮食,多吃**、牛奶、鱼肉这些高蛋白食物,必要时用营养补充剂。4、症状监测:注意有没有腹痛、腹胀加重,呕血、黑便,吞咽困难,乏力这些症状。出现的话及时就医,排查是不是肿瘤复发或出现并发症!
(注:以上内容基于临床研究和指南总结,具体治疗需遵医嘱;文中机构/药物信息仅供参考,实际以当地医疗资源、个体病情为准。)
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