胃癌有什么症状

胃癌的症状一般有这几点：一是上腹部疼痛，可能是隐痛、胀痛，疼的规律和胃炎的疼不一样，会慢慢加重；二是体重不明原因下降，吃的不少但体重往下掉；三是食欲减退，不想吃东西，甚至看到饭就反胃；四是黑便，大便像柏油一样黑,这是消化道出血的表现.胃癌在全球的发病挺高的，每年新发大概120万例，咱国内属于高发区，每年新发病例接近全球的一半呢。这些就是胃癌常见的症状，不过有些早期患者没明显表现。小编接下来详细说说胃癌的情况，包括它的类型、治疗方法和日常要监测的点。

一、胃癌的详细介绍

胃癌是从胃黏膜上皮细胞长出来的恶性肿瘤。常见的病理类型有腺癌、印戒细胞癌等，腺癌占了绝大多数，像管状腺癌、乳头状腺癌都属于腺癌；印戒细胞癌的恶性程度比较高，预后也相对差些。按发病部位分，有胃窦癌、胃体癌、贲门癌等。早期胃癌的症状不太典型，可能就轻微的上腹部不舒服、嗳气，容易被当成胃炎、胃溃疡。进展期胃癌症状更明显，除了前面说的胃痛、体重降，还可能呕血、吞咽困难（贲门癌的话会这样）、摸到腹部肿块。

二、治疗方法

1、手术治疗。根gen治性手术是把肿瘤和周围可能受侵犯的组织、淋巴结都切掉，早期胃癌做手术效果相对好；还有姑息性手术，针对不能根gen治的（比如肿瘤梗阻了），做短路手术缓解症状.2、化疗。术前做新辅助化疗,能缩小肿瘤，让手术更容易；术后辅助化疗，降低复发的风险；晚期胃癌化疗能控制病情进展!3、靶向治疗。针对特定基因突变的患者（比如HER2阳性的胃癌），这类患者用曲妥珠单抗联合化疗，能延长生存期。4、免疫治疗。PD - 1/PD - L1遏制剂，部分患者用了之后肿瘤能得到控制。

三、不同类型或时期的治疗

1、早期胃癌（肿瘤只在黏膜或黏膜下层，不管有没有淋巴结转移），优先手术，内镜下黏膜剥离术（ESD）或者外科手术都可以，很多患者术后不用辅助治疗，定期复查就行。2、进展期胃癌（肿瘤侵犯到肌层或更深,或者有淋巴结转移），手术联合术前新辅助化疗或术后辅助化疗，部分患者还能加上靶向治疗。3、晚期胃癌（有远处转移，比如肝、肺转移了）,主要靠化疗、靶向、免疫治疗,要是有梗阻、出血这些急症，可能做姑息手术缓解症状。

四、日常监测的指标和方法

1、症状监测。平时留意有没有反复的上腹痛，疼的越来越重；有没有食欲突然变差，看到饭就不想吃；有没有黑便（大便像柏油一样黑，可能是出血了）；体重有没有不明原因下降，要是有这些情况，赶紧去医院。2、肿瘤标志物。像CEA、CA72 - 4、CA19 - 9这些，高危人群或者术后患者，建议定期查（比如一年查一次，或听医生的），虽然指标升高不一定是复发，但结合其他检查能判断病情.3、胃镜检查.有胃癌家族史、萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染的高危人群，建议定期做胃镜,早期发现病变.普通人群也可根据年龄和自身风险选做胃镜,比如40岁以上没症状的，也能考虑做个筛查。

（注：以上内容参考了临床诊疗指南、医学期刊文献，信息排序不分先后，若有侵权请联系删除，就医需结合自身情况谨慎选择医疗机构及治疗方案。）