直肠癌中期能活多久

直肠癌中期患者的存活时间没有一个固定数字，一般来说,经过规范治疗后，部分患者能活三到五年,也有患者存活时间更长甚至超过五年。直肠癌在我国的发病率不算低，随着人们饮食结构变化、人口老龄化等因素，患病人群有增多的趋势，中老年人是相对高发的群体，但也有年轻患者出现。不过具体能活多久，会受到很多因素影响，不能一概而论。小编下面就和大家说说直肠癌中期的相关情况，包括它的特点、治疗方式这些内容。

一、直肠癌中期的介绍

直肠癌是指发生在直肠部位的恶性肿瘤，它的中期一般是指肿瘤已经突破直肠的黏膜层、肌层，可能侵犯到周围组织，或出现了区域淋巴结的转移,但还没有发生远处转移（比如肝、肺这些远处器官的转移）.中期直肠癌的症状可能有便血、排便习惯改变（像腹泻和便秘交替）、里急后重、腹痛这些表现,不过有些患者症状可能不明显，容易被忽略。

二、治疗方式

1、手术治疗：中期直肠癌很多时候需要做手术，比如根gen治性切除手术，把包含肿瘤的那段直肠及周围可能受侵犯的组织、区域淋巴结一起切除；现在还有微创手术，像腹腔镜手术或机器人辅助手术，创伤相对小些，恢复可能快一点。 2、药物治疗：包括化疗，手术后或手术前可能会用化疗药（像奥沙利铂、氟尿嘧啶类药物），目的是杀死可能残留的癌细胞，降低复发风险；还有靶向治疗,若患者基因检测符合条件（比如RAS基因野生型），可能会用西妥昔单抗这类靶向药,针对性打击癌细胞；，免疫治疗目前在直肠癌里应用相对没那么广泛，主要针对微卫星不稳定（MSI - H）的特定患者考虑! 3、放疗：有些中期直肠癌患者（尤其是肿瘤位置较低、和肛门距离近的）,术前或术后会做放疗，放疗可缩小肿瘤，让手术更容易进行，也能降低局部复发概率。

三、治疗手段的区别

1、作用方式不同：手术是直接把肿瘤及可能受侵犯的组织切除，属于局部治疗手段；药物治疗（像化疗、靶向治疗）的药物会随血液循环到全身，属于全身治疗，能对付可能已转移到血液里的癌细胞；放疗则是用射线杀死局部癌细胞,虽也是局部治疗，但和手术方式不同，手术是切除，放疗是射线照射。 2、适用情况不同：手术一般适合身体状况尚可、肿瘤无远处转移、能完整切除的患者；药物治疗适合手术后降低复发风险，或肿瘤暂时不能手术、需先缩小肿瘤的患者；放疗更多用在肿瘤位置特殊、需局部控制的情况（比如靠近肛门、想保肛的患者可能会先做放疗缩小肿瘤）. 3、副作用不同：手术的副作用主要和创伤有关，比如出血、感染、肠粘连这些；药物治疗的副作用,化疗可能有恶心、呕吐、脱发、骨髓遏制（白细胞、血小板减少），靶向治疗可能有皮疹、腹泻；放疗的副作用多是局部的，比如放射性肠炎（表现为腹痛、腹泻、便血），还有皮肤损伤（照射区域皮肤发红、脱皮）。

四、筛查确定疾病的方法

1、直肠指检：这是很简单的检查，医生用手指伸进肛门检查，很多中低位直肠癌都能通过这个检查摸到肿块；不过这个检查可能让患者有点不舒服，但很重要，很多患者因觉得不好意思或怕痛就没做，错过了早期发现的机会。 2、肠镜检查：肠镜可直接看到直肠内的情况,还能取组织做病理活检，病理活检是确定直肠癌的“金标准”（从肿瘤上取一小块组织，在显微镜下看细胞是否为癌细胞），这样就能明确诊断，且肠镜还能判断肿瘤的位置、大小、侵犯深度这些信息. 3、影像学检查：比如盆腔磁共振（MRI），可清楚看到肿瘤侵犯直肠壁的深度、有无侵犯周围器官、淋巴结转移情况，对判断分期很有帮助；还有胸部、腹部、盆腔的CT检查，能看看有无远处转移（比如肝、肺、淋巴结的转移情况），帮助确定是否为中期. 4、肿瘤标志物检查：像癌胚抗原（CEA）、CA19 - 9这些，虽不能单独用来确诊直肠癌，但如果这些指标升高，结合其他检查，能提示可能有肿瘤存在；治疗后监测这些指标的变化，还能判断治疗有无效果、会不会复发。