直肠癌转移到肝怎么办

直肠癌转移到肝是病情进展的一种情况，这时候得结合患者身体状况、转移病灶特点，来定治疗方案。直肠癌原发于直肠黏膜上皮，癌细胞转移到肝脏时，就是肿瘤细胞通过血液或淋巴“跑”到肝脏里长起来了。面对这种情况，不是没辙的，不过得多学科评估协作选合适办法。小编接下来聊聊病因、治疗这些内容.

一、病因

直肠癌肝转移的病因，主要是癌细胞有侵袭转移能力，直肠肿瘤细胞突破基底膜后，进血管或淋巴管，跟着循环到肝脏，在肝脏环境里存活增殖，就形成转移灶。,患者免疫状态、肿瘤恶性程度，也会影响转移的发生,比如分化低的直肠癌,细胞恶性高,更易转移.

二、治疗方法

1、手术治疗：肝转移灶可切除、患者身体能耐受的话，可考虑直肠癌根gen治术联合肝转移灶切除，或分期手术，先处理直肠原发灶，再处理肝转移灶。2、消融治疗：转移灶小的话，用射频、微波消融，通过物理手段破坏肿瘤细胞!3、药物治疗：化疗常用FOLFOX、FOLFIRI方案；靶向治疗针对特定靶点,像西妥昔单抗、贝伐珠单抗；免疫治疗对MSI - H或dMMR患者，可能有效果!

三、不同情况的治疗

1、可切除的肝转移：转移灶数量不多、位置合适，患者一般状况好，优先手术切除,术后辅助化疗，降复发风险。2、潜在可切除的肝转移：转移灶暂时切不了，但转化治疗（化疗联合靶向、或联合免疫治疗），有可能让转移灶缩小，从而获得手术机会。3、不可切除的肝转移：此时以全身治疗联合局部治疗为主，全身治疗用化疗、靶向、免疫等控制肿瘤进展，局部治疗可选消融、介入栓塞（如肝动脉化疗栓塞，TACE）,来减轻肝脏病灶的负荷。

四、预防

1、定期筛查：直肠癌患者,尤其是术后的，定期做肝脏检查，比如每几个月做次肝脏超声、CT或MRI，早发现转移迹象。2、规范治原发灶：直肠癌的早期规范治疗，如根gen治性手术、术后辅助治疗等，能降低肿瘤转移的风险。3、健康生活方式：保持良好作息、均衡饮食、适度运动，增强自身免疫力,也有助于减少肿瘤复发转移的可能!

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