时间: 2025-11-03 21:29:40 11人阅读

绝经后子宫内膜癌,是发生于绝经后女性子宫内膜的恶性肿瘤。它的发病多和雌激素长期刺激、孕谢问题(像肥胖、高血压、糖尿病这类孕谢综合征)、遗传因素(如林奇综合征)有关。患者可能出现阴道不规则出血(非月经样出血)、阴道排液、下腹痛等症状,但也有部分人无明显症状,是通过体检或其他检查才发现患病的!该疾病的确诊需依靠病理检查,也就是获取子宫内膜组织进行病理分析!
1、手术治疗:这是绝经后子宫内膜癌常用的治疗手段。医生会依据肿瘤的分期、患者的身体状况来确定手术范围,比如切除子宫及双侧附件,部分情况还需进行淋巴结清扫。若肿瘤处于较早期阶段,手术往往能切除大部分肿瘤组织,但手术存在一定风险,需评估患者的耐受能力。2、药物治疗:分为化疗和内分泌治疗两类。化疗常使用紫杉醇、卡铂等药物,适合手术后存在复发风险或无法手术的患者,化疗可能带来脱发、恶心、白细胞降低等副作用。内分泌治疗则会选用孕激素或芳香化酶遏制剂,适用于激素受体阳性的肿瘤,可遏制肿瘤生长,但需要长期用药,还可能出现发胖、血栓风险增加等副作用!3、放疗:部分患者手术后需辅助放疗,或无法手术时,放疗可局部控制肿瘤生长、缓解症状!不过放疗会对周围组织(如肠道、膀胱)造成损伤,可能引发腹泻、尿频等副作用。
1、新进展:目前针对绝经后子宫内膜癌,出现了靶向治疗(如针对HER2阳性或错配修复缺陷的患者,使用对应的靶向药物)、免疫治疗(如PD - 1遏制剂)等新方向,为晚期患者提供了更多选择,但这些治疗尚处于研究与应用初期,并非所有患者都适用.2、治疗费用:手术治疗大概花费数万元,化疗一个疗程几千元至一万多元不等,放疗一个疗程花费几千元,若使用靶向药或免疫药,费用会进一步提高,具体花费与用药种类、疗程时长、就诊医院有关。
1、妇科超声:绝经后女性可每年进行妇科超声检查,观察子宫内膜厚度。若内膜厚度超过5毫米或回声异常,需进一步检查.2、诊断性刮宫:怀疑患病时,可通过诊断性刮宫获取子宫内膜组织,进行病理检查,这是确诊的关键手段。3、肿瘤标志物:检查CA125等肿瘤标志物,虽非子宫内膜癌的特异性指标,但结合其他检查结果,可辅助判断病情.4、宫腔镜检查:若超声或刮宫检查未明确诊断,可通过宫腔镜直接观察子宫内膜情况,并取组织进行活检。
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