子宫内膜癌1a期诊断

子宫内膜癌1a期的诊断，一般要结合症状（像异常阴道出血、排液）、影像学检查（如妇科超声）、病理活检（诊断性刮宫或宫腔镜取组织）、还有肿瘤范围评估（确认仅在子宫体且肌层浸润≤二分之一）这几个点来判断；这个病发生在子宫内膜，也就是子宫的内层黏膜.小编接下来就和大家聊聊诊断相关的细节、日常注意点以及治疗的那些事儿。

一、日常生活注意事项

1、关注出血情况：月经紊乱、绝经后突然出血，或者非经期阴道排液、流血，都要警惕，及时去妇科看看； 2、管理体重：肥胖会升高雌激素水平，增加患病风险，平时多运动（像快走、瑜伽都可以），少吃高脂肪、高糖的食物； 3、定期妇科检查：有家族史（比如直系亲属患过内膜癌）、糖尿病、高血压的人，建议每年做次妇科超声或内诊，早发现问题； 4、激素使用谨慎：别长期单独用雌激素，若更年期需要激素**，要搭配孕激素,平衡对内膜的刺激.

二、常见治疗方式

1、手术治疗：1a期大多会选手术，比如全子宫切除+双侧附件切除，部分情况（如怀疑淋巴结转移）会加淋巴结清扫.手术能切除病灶，还能明确肿瘤分期； 2、药物治疗：术后若有复发风险（如病理提示高危因素），或患者有保留生育需求（极少见但存在），可使用孕激素类药物（如甲地孕酮）,遏制癌细胞生长； 3、放疗：若病理提示深肌层浸润、分化差等高危因素，术后辅助放疗能降低局部复发率，但放疗会有肠道、膀胱刺激等副作用，需和医生商量是否适合。

三、不同类型/情况的治疗方法

1、低危型1a期（内膜样癌、高分化、肌层浸润浅）：手术切除后，病理评估风险低，可定期复查（每3 - 6个月查超声、CA125），不用额外治疗； 2、中高危型1a期（中 - 低分化、肌层浸润深、脉管有瘤栓）：术后用孕激素治疗（如醋酸甲羟孕酮），或辅助放疗，减少复发可能； 3、特殊类型1a期（浆液性癌、透明细胞癌）：这类肿瘤恶性程度高,即使1a期，手术可能扩大范围，或术后辅助化疗（如卡铂+紫杉醇）,降低远处转移风险!

四、治疗的大概费用

手术费用在不同地区、医院有差异，大城市三甲医院里，全子宫切除+附件切除的整体费用（含检查、住院、手术费）大概1万5到3万；药物治疗的话，孕激素每月花费几百到一千元，疗程多为半年至一年；若需放疗，一个疗程费用约5千到1万元；化疗的话,单次费用几千元，需多个疗程,总费用会更高.

注：以上内容参考了临床诊疗指南,具体诊断、治疗需结合个人情况，以主治医生建议为准!不同医院收费、治疗方案可能有区别，就医时可多和医生沟通.