时间: 2025-11-04 14:29:35 27人阅读

卵巢癌分期常用FIGO分期,从Ⅰ期到Ⅳ期,反映肿瘤的侵犯范围:- Ⅰ期:肿瘤局限在卵巢内。ⅠA期为单侧卵巢有肿瘤、包膜完整;ⅠB期是双侧卵巢有肿瘤、包膜也完整。- Ⅱ期:肿瘤累及盆腔内其他组织。ⅡA期可能侵犯子宫/输卵管;ⅡB期会侵犯盆腔其他脏器(如膀胱表面等)!- Ⅲ期:肿瘤转移至腹腔腹膜或淋巴结.ⅢA期多为腹膜后淋巴结转移;ⅢB期是腹腔腹膜有小转移灶(直径<2厘米);ⅢC期转移灶直径超2厘米,或腹股沟淋巴结转移。- Ⅳ期:肿瘤发生远处转移,如肝实质、肺等部位有病灶!
分型则依据细胞来源划分:- 上皮性卵巢癌(最常见):如浆液性癌、黏液性癌、子宫内膜样癌等;- 生殖细胞肿瘤:多见于年轻女性,如无性细胞瘤、内胚窦瘤;- 性索间质肿瘤:相对少见,如颗粒细胞瘤、支持 - 间质细胞瘤!
1、手术治疗:是核心手段。早期行“全面分期手术”,切除卵巢、子宫、输卵管,同时清扫盆腔淋巴结;晚期行“肿瘤细胞减灭术”,尽量切除可见肿瘤。2、化疗:多数患者术后需化疗,常用紫杉醇+卡铂方案,可杀灭残留癌细胞!3、靶向治疗:针对特定基因突变患者,如BRCA突变者可用PARP遏制剂(如奥拉帕利),遏制癌细胞修复。4、免疫治疗:尚在研究阶段,部分临床试验用PD - 1遏制剂,探索与化疗/靶向联合的疗效!
1、新进展:PARP遏制剂应用范围扩大,不仅BRCA突变患者可用,HRD阳性(同源重组修复缺陷)患者也能获益,延长无进展生存期;免疫治疗与化疗、靶向的联合方案研究增多,有望优化疗效.2、治疗费用:差异较大。早期手术+化疗约需几万元;若用靶向药(如PARP遏制剂),每月花费几千到几万元不等,总体治疗费用从几万到几十万都有可能,具体依方案而定.
1、妇科超声:观察卵巢有无肿块、肿块大小/形态,初步判断风险.2、肿瘤标志物:CA125是常用指标(卵巢癌患者常升高),但良性疾病也可能升高,需结合其他检查。3、盆腔检查:医生触诊卵巢有无异常,早期病变可能难以触及,多用于辅助筛查。4、基因检测:有卵巢癌家族史(如BRCA突变家族)者,可通过基因检测评估风险,必要时提前干预(如预防性切除卵巢)。
(信息来源:临床指南及文献,排序不分先后,侵权删除,就医请谨慎选择医疗机构。)
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