时间: 2025-10-29 15:58:16 15人阅读

肺癌中晚期,一般指的是Ⅲ期、Ⅳ期的肺癌。这时候肿瘤可能已经局部侵犯了,或者远处转移了——比如转移到脑、骨、肝这些地方。患者的症状也会更明显,咳嗽加重、胸痛、呼吸困难,甚至体重下降都可能出现。当然啦,不同的患者症状也会有差异,有的可能还会有乏力、食欲不振的情况。
治疗肺癌中晚期的方法,主要有这么几种: 1、手术治疗:中晚期能做手术的情况不多,但要是肿瘤还能切除,患者身体条件也允许的话,可能会考虑手术,多是姑息性的手术,比如解决气道堵塞的问题。 2、放疗:用高能射线来杀死癌细胞,对于局部晚期的肺癌,放疗常和化疗一起用(就是同步放化疗),能控制肿瘤的生长,还能减轻肿瘤带来的压迫症状,像胸痛或者呼吸困难这些,可能会缓解一点! 3、化疗:用化学药物来杀死癌细胞,或者遏制它的生长,常用的化疗方案有含铂的双药化疗,比如顺铂联合培美曲塞之类的。化疗可能会有一些副作用,像恶心、呕吐、脱发,但医生会用一些药物来减轻这些反应的! 4、靶向治疗:如果患者的基因检测发现有特定的突变,比如EGFR、ALK这些突变,就可以用对应的靶向药物,像奥希替尼、阿来替尼等。靶向药物的副作用相对化疗会小一些,不过可能会出现耐药的情况。 5、免疫治疗:通过激活人体自身的免疫系统来对缓癌细胞,像PD - 1/PD - L1遏制剂,比如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。不过不是所有患者都适合免疫治疗,需要检测相关的生物标志物,比如PD - L1的表达情况.
怎么筛查才能确定是肺癌中晚期呢?主要有这些方法: 1、影像学检查:胸部CT是很常用的,能看到肺部肿瘤的大小、位置,还有没有转移的迹象。增强CT还能更清楚地显示肿瘤的血供情况;像腹部超声、脑部磁共振(MRI)、全身骨扫描这些,也可以看看有没有远处转移,比如腹部超声看肝、肾上腺,骨扫描看骨头有没有转移。 2、病理检查:通过穿刺活检,或者如果有胸水的话抽胸水找癌细胞,来明确肿瘤的病理类型,是腺癌、鳞癌还是小细胞癌等,这对后续的治疗方案选择挺重要的. 3、肿瘤标志物检查:像癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21 - 1)等,这些指标的升高可能提示肺癌,但也不是绝jue对的,因为一些良性疾病也可能会有变化,需要结合其他检查来看!
肺癌中晚期的治疗费用差别比较大,要是用化疗的话,一个疗程可能几千到一万多;靶向治疗的话,要是用进口的靶向药,一个月可能几万,但现在很多靶向药进了医保,报销后会少一些;免疫治疗的话,一个疗程也可能几千到上万不等。总体来说,整个治疗过程可能需要几万到几十万,具体要看用的治疗方案、药物的种类以及治疗的周期。
小编提示哈,患者应该提前准备好以前的病例、胸部CT报告、基因检测报告等等检查报告,这样医生能更快了解病情,制定合适的治疗方案。,治疗过程中要注意营养的补充,多吃一些高蛋白、易消化的食物,像**、鱼肉这些,还要注意休息,尽量保持好的心态,别太焦虑,因为情绪也会影响治疗的效果。
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