结肠癌t4诊断和治疗

结肠癌T4的诊断和治疗,是不少结肠癌患者及家属都关心的事儿。像国内医学科学院肿瘤医院、复旦大学附属肿瘤医院、中山大学肿瘤防治中心，这些都是国内在肿瘤诊疗方面很厉害的医院啦。上述医院排名不分先后哈,它们在结肠癌等消化道肿瘤的诊治上都有丰富经验。下面小编就和大家聊聊结肠癌T4的那些事儿，包括它的诊断、治疗这些内容。

一、结肠癌T4的含义

结肠癌的T分期是看肿瘤侵犯肠壁的深度和范围，T4呢，就是肿瘤已经侵犯到了脏层腹膜（T4a），或者直接侵犯了其他器官、结构（T4b）。这时候的肿瘤相对偏晚,但具体预后还得结合淋巴结转移（N分期）和远处转移（M分期）来看哈.简单说，T4说明肿瘤长得比较深，突破了肠壁的固有肌层后，又侵犯到了周围的组织或器官，这对治疗方案的选择影响挺大的！

二、结肠癌T4的治疗方法

1、手术治疗：如果患者的身体状况还行，肿瘤又能切除干净（包括侵犯的周围组织或器官也能一并切除的话），手术切除肿瘤是很关键的一步。有时候可能需要把邻近的器官也切掉一部分，比如侵犯了膀胱的话，可能需要联合膀胱部分切除的!2、化疗：不管是术前的新辅助化疗，还是术后的辅助化疗,都能帮助杀灭癌细胞!新辅助化疗可以让肿瘤缩小，方便手术切除；术后化疗则能降低复发的风险。常用的化疗方案有奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物等。3、靶向治疗：要是肿瘤有特定的基因突变，比如RAS基因野生型，用西妥昔单抗这类靶向药，和化疗一起用的话，可能效果更好。还有贝伐珠单抗，它能遏制肿瘤的血管生成，也常用于结肠癌的治疗，不过得根据患者的情况选择。4、放疗：部分患者，尤其是肿瘤侵犯周围组织手术难度大,或者不能手术的，放疗可以缩小肿瘤，缓解症状，也能降低局部复发的可能。

三、结肠癌T4的筛查与诊断方法

1、肠镜检查：这是诊断结肠癌的“金标准”，能直接看到肠道里的肿瘤，还能取一小块组织做病理检查，病理结果能明确是不是结肠癌，以及肿瘤的侵犯深度的.2、影像学检查：腹部增强CT或者核磁共振（MRI），可以看清肿瘤的大小、有没有侵犯周围的器官、淋巴结有没有肿大等，帮助医生判断肿瘤的T分期，是不是T4。3、病理检查：通过肠镜或者手术取到的组织，送到病理科做切片，医生在显微镜下看肿瘤细胞的侵犯层次，就能确定是不是T4了。4、血液检查：像CEA（癌胚抗原）、CA19 - 9这些肿瘤标志物,虽然不能单独用来诊断结肠癌T4，但能辅助判断病情，比如治疗后这些指标下降，可能说明治疗有效果。

四、治疗的大概费用

结肠癌T4的治疗费用，不同的治疗方式、不同的地区和医院，差别还挺大的。一般来说，手术加上后续的化疗、靶向治疗,整个下来可能要几万元到十几万元。要是用进口的靶向药，费用可能更高一些；要是医保能报销一部分的话,患者自己承担的费用会少点!

五、小编提示

患者去看病的时候，把之前的肠镜报告、病理结果、CT片子和报告这些都带上，方便医生更快了解你的病情.治疗期间要注意营养，多吃点高蛋白、易消化的食物,比如**、鱼肉这些。还有，心态也很重要，别太焦虑，定期复查，这样能及时发现问题调整治疗方案。