肝癌和肝硬化的区别

肝癌和肝硬化的区别主要在这几点哈：病因上，肝癌多和乙肝、丙肝、酒精肝等长期刺激有关，肝硬化除了这些，还可能是自身免疫性肝病等引起；病理上,肝癌是肝脏细胞癌变形成肿瘤，肝硬化是肝脏组织纤维化、结节形成；症状上，肝癌早期可能没明显症状，晚期会有腹痛、黄疸,肝硬化孕偿期可能就乏力、消化不良，失孕偿期会有腹水、呕血；预后来说，肝癌如果到了晚期治疗难度大，肝硬化控制好的话进展会比较缓慢!肝癌的类型有原发性肝癌（起源于肝脏自身细胞）和继发性肝癌（其他部位肿瘤转移来的），肝硬化则分为孕偿期（肝脏还能勉强维持功能）、失孕偿期（功能严重受损）！简单讲，肝癌是恶性肿瘤，肝硬化是肝脏慢性病变到了纤维化阶段，但肝硬化也有发展成肝癌的可能!下面小编就详细讲讲它们的预后、治疗这些内容哈。

一、预后情况

肝癌的预后和分期关系很大，早期肝癌如果能及时手术切除或者做消融治疗，患者的生存期有可能延长，但到了中晚期，肿瘤可能扩散、转移，治疗效果就差一些，生存期也受影响。肝硬化呢，孕偿期的患者,只要积极控制病因（比如乙肝患者坚持抗病毒）、改善生活习惯，肝脏功能还能维持，病情进展会比较缓慢；但要是到了失孕偿期，出现了腹水、肝性脑病、消化道出血这些并发症，治疗难度就会增加，预后也会变差，部分肝硬化患者如果病情控制不好，还有可能发展成肝癌。

二、常见治疗方法

①肝癌的治疗：如果是早期肝癌，能手术的话优先考虑手术切除肿瘤；不能手术的话，还有介入治疗（比如肝动脉栓塞化疗）、靶向药物治疗（像索拉非尼、仑伐替尼这些）、免疫治疗（PD-1遏制剂联合治疗），对了，放疗也能试试，但副作用可能会大一点。②肝硬化的治疗：首先要针对病因治疗,比如乙肝肝硬化患者需要长期吃抗病毒药；如果有腹水，要限盐、用利尿剂，严重的话可能需要抽腹水；到了终末期肝硬化，肝移植也是一种选择!

这里要提醒大家，别轻信一些“祖zhu传秘方”“**”的治疗方法，这些不仅浪费钱，还可能耽误正规治疗的时机，加重病情。

三、新进展及治疗费用

①肝癌方面，现在有一些新的靶向药物和免疫治疗药物获批，比如双特异性抗体的研究，还有免疫联合抗血管生成药物的方案，让部分晚期肝癌患者的生存期得到了延长!②肝硬化领域，**疗的研究在推进，希望通过干细胞修复受损的肝脏组织,但目前还在临床试验阶段。

治疗的大概费用，肝癌的话，手术可能要几万到十几万，要是用靶向药、免疫药，一个疗程可能几千到几万不等，总体治疗下来从几万到几十万都有可能；肝硬化的治疗，像长期吃抗病毒药，每个月可能几百块钱左右，要是需要住院处理腹水、出血这些并发症，费用就会高一些,肝移植的话费用就更贵了，可能要几十万上下。

四、日常注意指标及监测方法

①肝功能指标，比如转氨酶、胆红素、白蛋白这些，能反映肝脏的损伤程度和合成功能，要定期检查.②甲胎蛋白（AFP），这个指标对肝癌的筛查很重要，肝硬化患者也要关注，因为肝硬化有可能癌变，AFP升高的时候要警惕。③肝脏超声或者CT、核磁，能观察肝脏的形态、有没有肿瘤或者结节.④血常规和凝血功能，肝硬化患者容易有脾大、血小板减少，凝血功能也会变差，这些指标能反映病情进展。

监测的频率呢，一般建议肝癌患者治疗后每1-3个月复查一次,肝硬化患者如果是孕偿期，每半年复查一次，失孕偿期或者有并发症的，每3个月复查一次，具体还要听医生的建议，根据自身情况调整。