时间: 2025-11-18 10:28:55 53人阅读
胃癌出现黑便的话,得赶紧就医检查,大概率是肿瘤或溃疡出血的。胃癌是发生在胃部的恶性肿瘤,黑便多和上消化道出血有关。遇到这种情况别拖延,尽快找消化科或胃肠外科医生,排查出血原因后再处理。下面小编就说说胃癌黑便的具体情况、治疗办法和预防要点。

胃癌是胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。当肿瘤侵犯血管,或者溃疡出血时,血液在肠道被消化后,就会形成黑便(看起来像柏油,亮亮的那种).胃癌的诱因挺多,像幽门螺杆菌感染、总吃腌制烟熏的食物、有胃癌家族史、得萎缩性胃炎这类慢性胃病,都可能增加得胃癌的风险。黑便的严重程度不一样,少量出血可能只有大便隐血阳性;大量出血的话,黑便会更黑、更亮,还可能呕血、头晕、没力气。
1、紧急止血:要是出血多,得先输液、输血,把血压和血容量稳住。还能用止血药,比如生长抑素类的,或者做胃镜的时候,用钛夹把出血点夹上,也能注射止血药到出血的地方。2、处理胃癌本身:如果胃癌还能做手术,优先切肿瘤,这样能减少肿瘤出血的可能。要是不能手术,就用化疗、靶向治疗或者免疫治疗,控制肿瘤长大,也就不容易出血了。3、对症支持:出血后可能会贫血,得补充铁剂、维生素B₁₂,或者输红细胞;还得补充营养,比如输点白蛋白,让身体状态好点,好扛住治疗。
1、手术治疗:早期胃癌做手术,把肿瘤和周围的组织切掉,有可能控制病情;就算是中晚期,做手术也能减轻肿瘤负荷,减少出血、梗阻这些并发症。2、药物治疗:化疗药(像氟尿嘧啶类)能杀死癌细胞;靶向药(比如HER₂阳性的胃癌能用曲妥珠单抗)针对特定的基因突变;免疫治疗(如PD - 1遏制剂)能激活免疫系统缓癌!这些治疗得根据病情选,有的时候得联合起来用.3、姑息治疗:要是胃癌到了晚期,没法根gen治,就用姑息治疗,缓解症状,比如止呕、止痛,改善生活质量,也能减少出血的风险。
1、预防胃癌:把幽门螺杆菌根除了,用四联疗法(两种抗生素 + 质子泵遏制剂 + 铋剂);调整饮食,少吃腌制、烟熏的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,吃饭规律点;有萎缩性胃炎这类慢性胃病的人,得定期复查胃镜。2、预防出血:胃癌患者别乱吃药,尤其是伤胃的非甾体抗炎药,要是吃,得在医生指导下加用胃黏膜保护剂;定期做胃镜,看看肿瘤有没有出血的迹象,要是胃痛加重、黑便变多了,赶紧去看医生。3、定期体检:有胃癌家族史、胃息肉、萎缩性胃炎的人,建议一到两年做一次胃镜,早发现、早治疗胃癌,这样能降低出血的风险。
(注意:以上内容仅供参考,具体诊疗需遵医嘱。文中信息来源为医学文献及临床经验,所列方法排序无先后,若有侵权请联系删除,就医需谨慎选择医疗机构.)
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