结肠腺癌和结肠癌区别

结肠腺癌和结肠癌的区别主要在这几点：一是概念范围，结肠癌是结肠恶性肿瘤的统称，结肠腺癌是结肠癌的一种病理类型；二是病理类型，结肠癌含腺癌、鳞癌等，腺癌占比**；三是诊断重点，结肠癌看肿瘤位置与性质，腺癌还需看腺上皮细胞分化程度；四是对治疗预后的影响，不同病理类型的结肠癌，治疗和预后有差异,腺癌预后和分化程度相关。结肠腺癌和结肠癌在人群中的发病情况并不低，我国结直肠癌发病率在恶性肿瘤里排前几位，40岁以上人群、长期吃高脂肪低纤维食物的人、有结直肠息肉病史的人,发病风险相对高.简单说，结肠腺癌属于结肠癌，结肠癌包含的病理类型更多。小编接下来详细讲讲它们的具体区别、治疗方法，还有中医能不能治、怎么筛查的内容.

一、详细介绍两种疾病

结肠癌是发生在结肠（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠等部位）的恶性肿瘤，不管肿瘤细胞来源，只要长在结肠都算；结肠腺癌的肿瘤细胞来源于结肠黏膜腺上皮，是结肠癌最常见的病理类型，约占结肠癌的8到9成.从病理类型范围看，结肠癌除腺癌，还有鳞癌、未分化癌等，腺癌占比**；结肠腺癌内部，依癌细胞分化程度分高、中、低分化腺癌，分化程度越高，肿瘤细胞越像正常腺上皮细胞，预后可能相对好点。诊断和治疗上，结肠癌诊断需确定肿瘤位置、大小、有无转移，结肠腺癌诊断除这些，还得看腺上皮肿瘤细胞的形态、分化程度，这些会影响治疗方案选择，比如低分化腺癌恶性程度更高，治疗会更积极。

二、治疗方法

1、手术治疗：肿瘤早期、无远处转移且身体允许的话，会选手术切除，像腹腔镜下结肠切除术，创伤小、恢复快；也有传统开腹手术，切掉长肿瘤的结肠段，还会清扫附近淋巴结，降低复发风险。 2、化疗：中晚期患者或术后有高危因素（如淋巴结转移、肿瘤侵犯深）的,会用化疗药物，像奥沙利铂联合卡培他滨，能杀死或遏制癌细胞生长，不过化疗可能有恶心、脱发、白细胞降低等副作用. 3、靶向治疗：肿瘤细胞有特定基因突变（如KRAS基因野生型的结肠腺癌患者）,可用西妥昔单抗这类靶向药，能精准作用于癌细胞靶点，副作用比化疗小,但用前需做基因检测，确定有对应靶点才能用。

三、中医治疗方法

1、中药内服：中医会依患者症状和体质辨证开药，比如术后或化疗后气血不足、脾胃虚弱的患者，会用党参、白术、茯苓等中药补益气血、健脾和胃，改善身体状况，减轻放化疗副作用。 2、中医外治：包括穴位贴敷和针灸。穴位贴敷选足三里、关元等穴位，贴含中药的膏剂，调理脾胃、增强免疫力；针灸选天枢、大肠俞等穴位，针刺调节肠道功能，缓解腹痛、腹泻症状。 3、食疗调理：中医讲究药食同源，会建议患者多吃山药、薏苡仁、黑木耳，还有南瓜、红薯等富含膳食纤维的食物，补充营养，促进肠道蠕动，改善肠道环境!

四、筛查方法

1、肠镜检查：最直接准确的筛查方法，通过肠镜能直接看结肠内部情况，有无息肉、肿物或溃疡，发现异常可取组织做病理活检，确定是否癌症、病理类型是否为腺癌。建议40岁以上、有家族史或高危因素的人群定期做肠镜筛查。 2、粪便潜血试验：方法简便，收集粪便样本检测有无潜血，结果阳性需进一步检查，不过准确性不如肠镜，肠炎、息肉等良性肠道疾病也可能潜血阳性。 3、肿瘤标志物检测：常用CEA（癌胚抗原）、CA19 - 9，抽血检查指标升高要警惕结肠癌，但指标升高不一定是癌症,炎症或良性疾病也会让指标升高，需结合肠镜、CT等检查综合判断.